Ziektekostenverzekering Spanje · CAK en emigratie
CAK en wonen in Spanje: hoe zit het met uw zorgverzekering?
Verhuist u naar Spanje met een Nederlands pensioen of een uitkering? Dan kan uw toegang tot de Spaanse publieke zorg via de buitenlandregeling van het CAK lopen. Ontdek wanneer dit geldt, hoe de aanmelding werkt, wat u betaalt en welke rol een particuliere zorgverzekering kan spelen.
Wat doet het CAK als u in Spanje woont?
Woont u in Spanje en ontvangt u een Nederlands wettelijk pensioen of een Nederlandse wettelijke uitkering? Dan kan Nederland verantwoordelijk blijven voor uw zorgkosten. Als u aan de voorwaarden voldoet, regelt u uw toegang tot de Spaanse publieke zorg via de buitenlandregeling van het CAK.
Het CAK beoordeelt of u voor die regeling in aanmerking komt. Na goedkeuring krijgt u een S1-formulier. Dat registreert u bij het Spaanse Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS). Vervolgens gebruikt u de publieke zorg volgens de Spaanse regels. Voor de regeling betaalt u een verdragsbijdrage.
Wanneer moet u zich bij het CAK aanmelden?
Het CAK noemt voor zijn aanvraagprocedure drie hoofdvoorwaarden: u woont of gaat wonen in een verdragsland zoals Spanje, u ontvangt een wettelijk pensioen of een wettelijke uitkering uit Nederland, en u werkt niet meer of heeft geen eigen bedrijf. Een individuele beoordeling blijft nodig, vooral als u inkomsten uit verschillende landen heeft.
U ontvangt AOW
Bij wonen in Spanje met AOW kan de CAK-regeling voor u gelden. Meld uw volledige situatie, inclusief andere pensioenen en inkomsten, bij het CAK.
U ontvangt een uitkering
Bepaalde Nederlandse wettelijke uitkeringen kunnen onder de regeling vallen. Of dat voor uw uitkering geldt, beoordeelt het CAK.
U werkt of ontvangt Spaans inkomen
Spaanse werkzaamheden of een Spaans pensioen kunnen bepalen welk land verantwoordelijk is voor uw zorg. Laat dit vooraf door de bevoegde instanties beoordelen.
Een Nederlands paspoort, een huis in Spanje of uitsluitend een particulier pensioen betekent niet automatisch dat u zich via het CAK kunt verzekeren. Meer uitleg voor pensionado’s vindt u in zorgverzekering in Spanje voor gepensioneerden .
CAK en Spanje: uw zorgverzekering regelen in vijf stappen
-
Controleer uw recht op de regeling
Bekijk de voorwaarden op de website van het CAK. Geef ook eventueel werk en pensioen of inkomen uit andere landen op. De bevoegde instanties bepalen vervolgens welke zorgregeling voor u geldt.
-
Bereid de aanvraag voor
Verzamel onder meer bewijs van de toekenning van uw Nederlandse pensioen of uitkering en een recente uitbetalingsspecificatie. Begin tijdig: ook afspraken met Spaanse instanties kunnen tijd kosten.
-
Meld u aan bij het CAK
Vul de aanvraag voor een CAK-verzekering in het buitenland in. Het CAK beoordeelt de gegevens en laat weten of u onder de buitenlandregeling valt.
-
Ontvang en registreer uw S1-formulier
Bij goedkeuring stuurt het CAK een bevestiging en een S1-formulier. U levert dit in bij het lokale kantoor van het Spaanse INSS. Vraag vooraf welke documenten het kantoor verlangt.
-
Controleer uw Spaanse zorgregistratie
Informeer na registratie hoe u in uw woonregio de publieke zorg gebruikt en welke zorgpas of aanvullende lokale stappen nodig zijn.
De registratie bij het INSS behandelen we uitgebreider in S1-formulier voor Spanje: hoe werkt het? Lees ook wat u rond de verhuisdatum moet regelen in zorgverzekering in Spanje na emigratie .
Welke zorg krijgt u via het CAK in Spanje?
Na registratie van uw S1-formulier krijgt u toegang tot de Spaanse publieke basiszorg volgens de Spaanse regels. Denk aan zorg via het publieke systeem, zoals de huisarts, ziekenhuiszorg en medicijnen. Vraag bij de betrokken Spaanse instantie welke zorg in uw situatie valt onder de dekking en welke eigen bijdragen gelden.
In Spanje
U gebruikt de publieke zorg volgens de regels van uw woonland. Voor bepaalde zorg of medicijnen kan een eigen bijdrage gelden.
In Nederland en op reis
Als CAK-verzekerde in Spanje gelden afzonderlijke regels voor zorg in Nederland en medisch noodzakelijke zorg tijdens tijdelijk verblijf elders. Controleer daarvoor de informatie over uw CAK-EHIC.
Wat betaalt u aan het CAK?
U betaalt een verdragsbijdrage. Die bestaat onder meer uit een vast deel en inkomensafhankelijke delen; bij de berekening speelt ook de woonlandfactor een rol. De bijdrage wordt doorgaans ingehouden op uw pensioen of uitkering. Het precieze bedrag verschilt per persoon. Het CAK biedt hiervoor een rekenhulp.
De verdragsbijdrage is iets anders dan de premie van een vrijwillige particuliere zorgverzekering. Spaanse eigen bijdragen en de premie van een aanvullende polis komen daar mogelijk nog bij.
Heeft u naast het CAK een particuliere zorgverzekering nodig?
Of een particuliere zorgverzekering voor u zinvol is, hangt af van uw wensen en van de zorg die u via het publieke systeem kunt gebruiken. Sommige inwoners van Spanje willen bijvoorbeeld ook particuliere artsen of klinieken kunnen bezoeken. Een particuliere polis heeft eigen voorwaarden, premie, zorgnetwerk en eventuele wachttijden.
Let bij het vergelijken vooral op medische acceptatie, bestaande aandoeningen, eigen betalingen en de voorwaarden voor specialisten en ziekenhuiszorg. Een particuliere polis vervangt uw verplichtingen binnen de CAK-regeling niet vanzelf.
Vier zaken om vóór uw verhuizing te controleren
1. De ingangsdatum
Stem verhuisdatum en zorgregistratie af met uw Nederlandse zorgverzekeraar, het CAK en de Spaanse instanties. Ga niet uitsluitend op een verwachte datum af.
2. Uw inkomsten
Meld ook Spaans werk, een buitenlandse uitkering of een pensioen uit een ander land. Zulke gegevens kunnen gevolgen hebben voor de bevoegde zorginstantie.
3. Uw Spaanse documenten
Volgens het CAK heeft u voor registratie in Spanje in ieder geval een NIE-nummer en een Certificado UE nodig. Vraag uw lokale INSS-kantoor naar de overige stukken.
4. Gezinsleden
Een partner of kind is niet automatisch meeverzekerd. Dien gezinsgegevens in bij het CAK en laat de Spaanse instantie de inschrijving beoordelen.
Veelgestelde vragen over het CAK en wonen in Spanje
Moet iedere Nederlander in Spanje zich aanmelden bij het CAK?
Nee. Uw nationaliteit alleen bepaalt dit niet. Het CAK beoordeelt onder meer uw pensioen of uitkering, woonland en eventuele werkzaamheden.
Wat is een verdragsgerechtigde?
Dat is iemand die volgens de toepasselijke afspraken recht op zorg in het woonland kan hebben terwijl een ander land verantwoordelijk is voor de zorgkosten. Of dit voor u geldt, beoordeelt de bevoegde instantie.
Kan ik met AOW in Spanje via het CAK verzekerd zijn?
Dat kan als u aan de voorwaarden voldoet. Meld ook ander pensioen, inkomsten en werkzaamheden bij uw aanvraag.
Is een aanvullend bedrijfspensioen hetzelfde als een wettelijk pensioen?
Nee. Voor de CAK-aanvraag is het onderscheid relevant. Controleer bij het CAK welk wettelijk pensioen of welke wettelijke uitkering voor uw situatie meetelt.
Kan ik me vooraf bij het CAK aanmelden?
Volgens de huidige procedure kan dat als uw pensioen- of emigratiedatum niet verder dan vijf maanden in de toekomst ligt.
Wat is het S1-formulier?
Het S1-formulier is het document waarmee u na goedkeuring door het CAK uw recht op publieke zorg in Spanje bij het INSS registreert.
Waar lever ik mijn S1-formulier in?
Bij het lokale kantoor van het Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) in Spanje. Vraag vooraf naar de benodigde documenten.
Welke zorg krijg ik via het CAK in Spanje?
Na registratie gebruikt u de publieke basiszorg volgens de Spaanse regels. De Spaanse instantie kan aangeven welke zorg en eigen bijdragen voor u gelden.
Wat is de CAK-verdragsbijdrage?
Een bijdrage voor de zorgregeling. De hoogte hangt onder meer af van uw inkomen, de vaste bijdrage en de woonlandfactor. Gebruik de rekenhulp van het CAK voor een persoonlijke indicatie.
Heb ik daarnaast een particuliere zorgverzekering nodig?
Dat is afhankelijk van uw zorgwensen. Een particuliere polis kan andere mogelijkheden bieden, maar kent een afzonderlijke premie en eigen voorwaarden.
Kan mijn partner worden meeverzekerd?
Soms wel. U kunt gezinsleden bij het CAK aanmelden, waarna de Spaanse instantie beoordeelt of zij kunnen worden ingeschreven.
Wat gebeurt er als ik in Spanje ga werken?
Werkzaamheden kunnen veranderen welk land verantwoordelijk is voor uw zorg en sociale zekerheid. Geef veranderingen direct door aan de betrokken instanties.
Is mijn Nederlandse zorgpas voldoende om permanent in Spanje te wonen?
Ga daar niet van uit. Bij verhuizing moet worden vastgesteld welk land verantwoordelijk is voor uw zorg en hoe u zich in Spanje registreert.
Wie kan mijn recht op de CAK-regeling definitief vaststellen?
Het CAK en, waar nodig, de betrokken buitenlandse zorginstantie beoordelen de toepasselijke regeling. MCS kan u adviseren over particuliere verzekeringsmogelijkheden.
Zeker weten welke zorgmogelijkheden bij u passen?
Laat uw recht op publieke zorg beoordelen door het CAK en de Spaanse instanties. MCS helpt u met persoonlijk advies over een passende particuliere ziektekostenverzekering, eventueel naast de publieke zorg.
Bespreek uw mogelijkhedenBronnen: CAK-aanmeldprocedure, CAK over Spanje en CAK over de verdragsbijdrage. Controleer actuele voorwaarden altijd bij de betrokken instanties.
